2　健診でPCKと診断された成人。 血清クレアチニンが1.5から1.7に上昇し紹介されて受診。 →治療トルバプタン（サムスカ）。 血小板数40万で推移し一時６０万に上昇した際にＪＡＫ２変異の陽性が判明していた。

S状結腸憩室の穿孔と診断。 腹部単純xpで異常なく、腹部単純CTで腸間膜静脈の石灰化を認めた。 10年間加味逍遥散を内服していたことから漢方薬による腸間膜静脈硬化症(mesenteric phlebosclerosis)と診断。 80代女性　HBV肝硬変及びAfあり。 心電図変化よりジギタリス中毒と診断した。

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MTX大量化学療法後、BTK阻害薬を含む化学療法中。 症例検討会　2例 1　70歳代　受診2W前呼吸苦で紹介元に入院。 CTで心嚢に液体貯留し軽静脈に血栓認められた。 ワーファリン治療行われたが症状増悪しショック状態で他院より搬送されてきた。 血圧低下は増悪した心タンポナーデによるものだった。 CTでは心嚢液貯留以外に縦隔リンパ節腫脹、肺門リンパ節腫脹も認めた。

• IgG、IgA,IgMは全て低値、尿BJ-P陰性。
• CT検査で肺気腫と間質性肺炎の合併、それらによる二次性はい高血圧症と診断。
• １　成人症例　急性心筋梗塞、PCI後当院でも心不全の治療（ＡＣＥ阻害剤等内服）でf/uされていた。
• 肺CTで右上葉に空洞を伴う透過性低下領域あり。
• ２　器質化肺炎治療中の成人。

倦怠感を主訴に受診し下顎リンパ節腫瘤を指摘された成人症例。 リンパ節生検でAITLと診断。 AITLにしばしば認められる自己免疫性の溶血と考えられた。 症例検討会　1例 成人　心窩部痛嘔吐が表れて、翌日首から背中にかけての激痛出現し救急搬送されて受診した。 意識清明、麻痺なし、血圧192/108、心電図異常なし、胸部レントゲン異常なし。 多発性骨髄腫の治療はレナリドミドをベースにした長期的投与がファーストラインとなっている。

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潜伏期間の中央値は4日間。 患者の年齢の中央値は47歳。 患者の0.9％は15歳未満。 入院患者の88.7％に発熱、67.8％に咳症状。

• いかなる再発も寛解期間の短縮と関連しており、いかなる治療法にも実施後に耐性が発生します。
• 血液に赤芽球と幼若球あり。
• ２　糖尿病と発作性心房細動で通院していた成人患者。
• リハビリ中に全身倦怠感を訴えるようになりSpO2、血圧、脈拍、体温に異常認めず経過観察していた。
• 胸部CTで間質影が出現し消失。

末梢血に２％異常細胞あり。 骨髄にCD22、CD38、CD19、CD20陽性の以上細胞を認めALLと診断。 成人症例　みぎ胸痛で受診。 わずかに心電図でST上昇、白血球数(12000)が増加。

呼吸機能検査で混合性障害、ECG 時計方向回転、胸部ｘｐ 心陰影および肺動脈径拡張より右室肥大が疑われ心エコーも同様。 CT検査で肺気腫と間質性肺炎の合併、それらによる二次性はい高血圧症と診断。 症例検討会　1例 腰痛と貧血で他院を受診。

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ACTH　コルチゾール　遊離T4正常範囲、血清浸透圧正常範囲にて原因を精査中。 Acute Leukemia(M2)と診断され寛解となった。 治療前芽球約40％でFDP値も高かった。 ギルテリチニブ(FLT3阻害剤)にて末梢血の芽球は徐々に減少し1ヶ月後3％となるもFDPは依然高い。 ドロスタノロン錠 目がかすみ飛蚊症様の症状で受診。 体重70kg、FBS200以上、HbA1c10以上にて糖尿病精査中。

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後頭部頭痛を訴え受診　血圧176/103、麻痺なし。 頭部CT異常なし、念のためMRI撮影し椎骨動脈解離→入院。 ２　心雑音、むくみ、息切れで紹介された。 レントゲン撮影で心不全と診断された。

Βーブロッカー処方された。 2週後息切れと頻拍で再受診。 高カリウム血症改善後Pは出現。